Adult female acne: a guide to clinical practice

Abstract: Background: Acne in women is often associated with anxiety and depression, and may persist from adolescence as well as manifest for the first time in adulthood. Genetic and hormonal factors contribute to its etiopathogenesis, and maintenance treatment is required, usually for years, due to its clinical evolution. Objective: To develop a guide for the clinical practice of adult female acne. Methods: A team of five experts with extensive experience in acne conducted a literature review of the main scientific evidence and met to discuss the best practices and personal experiences to develop a guide containing recommendations for the clinical practice of adult female acne. Results: The group of specialists reached consensus on the main guidelines for clinical practice, providing detailed recommendations on clinical picture, etiopathogenesis, laboratory investigation and treatment of adult female acne. Conclusion: Different from teenage acne, adult female acne presents some characteristics and multiple etiopathogenic factors that make its management more complex. This guide provides recommendations for best clinical practices and therapeutic decisions. However, the authors consider that additional studies are needed in order to provide more evidence for adult female acne to be better understood.

Estudo não controlado, aberto, unicêntrico para avaliação da eficácia percebida e aceitabilidade dos produtos hidrastar creme e hidrastar loção em pacientes com diabetes / Uncontrolled, open-label, single center clinical study to evaluate the perceived efficacy and acceptability of hidrastar cream and lotion for feet in diabetic patients

Pacientes com diabetes apresentam alta taxa de xerose cutânea colaborando para um maior risco de afecções cutâneas. A hidratação da pele deve fazer parte das recomendações para esses pacientes como adjuvante na prevenção de possíveis complicações dermatológicas.Objetivos: O objetivo desse estudo aberto, não controlado e unicêntrico foi avaliar a eficácia percebida e a aceitabilidade dos produtos Hidrastar creme e Hidrastar loção em pacientes diabéticos. Métodos: Foram avaliados 43 e 44 pacientes, nos grupos de tratamento Hidrastar creme e Hidrastar loção, respectivamente, com idade média 49,33±10,04 e 48,23±9,73 anos, respectivamente. O creme e a loção eram aplicados, duas vezes ao dia, em ambos os pés, por 28 dias. Os pacientes foram examinados no basal e após 28 dias de tratamento. Resultados: Ao término do tratamento, Hidrastar creme mostrou que 100% dos pacientes referiram aumento da hidratação, maciez, melhora da textura e aparência geral da pele dos pés; 100,0% dos sujeitos concordaram que o produto proporcionava sensação de conforto, pele renovada e a pele se mostrava agradável ao toque. No grupo que utilizou Hidrastar loção, os resultados mostraram que 79,5% dos pacientes referiram aumento da hidratação; 81,8% aumento da maciez; 81,8% melhora da textura e 86,4% melhora da aparência geral da pele dos pés. 81,8% dos sujeitos concordaram que o uso do produto proporciona sensação de conforto; 79,5% que produto proporciona sensação de pele renovada; e 81,8% que o produto deixa a pele agradável ao toque. Conclusão: Ambas as apresentações mostraram-se eficazes na percepção e aceitação dos produtos com elevados índices de resposta com os produtos usados por pacientes diabéticos.

Revisão histórica das águas termais / A historical review of mineral water

A indústria francesa de cosméticos tem comercializado águas minerais termais com alguns efeitos biológicos. Tem sido demonstrado que elementos oligominerais têm propriedades hidratantes, antioxidantes e anti-inflamatórias. Este trabalho de revisão aborda estudos clínicos in vitro e in vivo com águas minerais termais disponíveis comercialmente, determinando seus efeitos na pele, assim como suas principais indicações. Também foram feitas a revisão histórica dos usos de águas minerais termais na dermatologia com foco na identificação de suas propriedades físicas e químicas, bem como a comparação entre a composição qualitativa dos oligoelementos dessas águas.

The French cosmetics industry has been marketing thermal mineral waters that have certain biological effects. Previous studies have demonstrated that oligomineral elements have hydrating, antioxidant, and anti-inflammatory properties. This literature review discusses in vitro and in vivo clinical studies of commercially available thermal mineral waters to determine their effects on the skin and their main indications. A historical review was also carried out on the use of thermal mineral waters in dermatology, with an emphasis on identifying their physical and chemical properties and comparing the qualitative composition of the oligominerals present in those waters.

Avaliação físico-química e biológica da eficácia de uma água mineral lipossomada na pele / Physico-chemical and biological effectiveness evaluation of a liposome- enhanced mineral water on the skin

Introdução: Devido aos seus efeitos hidratante e anti-inflamatório, a água mineral tem sido progressivamente mais utilizada em Dermatologia. Não obstante, apresenta penetração aparentemente superficial. Um lipossoma elástico contendo água mineral foi desenvolvido para melhorar a sua penetração e ação na pele. Objetivos: O presente estudo avaliou a eficácia de um lipossoma de 30-100nm, composto de trealose e fosfatidilcolina de soja, que pode atravessar espaços 30nm e carregar a água mineral para as camadas mais profundas da pele. Métodos: O método de RAMAN foi utilizado para avaliar a penetração do lipossoma na pele. A análise dos seus efeitos hidratantes foi realizada através da medida da expressão gênica da filagrina e da acquaporina. Os efeitos anti-inflamatórios foram medidos através da quantidades de NF-¿¿. Resultados: A fosfatidilcolina foi utilizada como um marcador no teste de RAMAN, tendo sido localizada a 1-7nm mais profundamente no estrato córneo 30 minutos depoisda aplicação; 60 minutos após a aplicação, o lipossoma foi encontrado sobre a camada espinhosa. Nenhuma alteração foi verificada 120 minutos após a a plicação. A expressão gênica da filagrina aumentou 3 vezes e a da aquaporina, 1.8 vez. Em relação à NF-¿¿, houve 47% de diminuiçãoi na sua atividade. Conclusão: A multidisciplinaridade da nanotecnologia e seus benefícios não podem ser minimizados. O desenvolvimento de lipossomas com tecnologia brasileira denotam a capacidade de nossos cientistas de inovar os sistemas de delivery em cosméticos, beneficiando a dermatologia. O aproveitamento da riqueza hídrica do Brasil também deve ser ressaltado a fim de estimular novos estudos relacionados com a nossa diversidade natural. O presente estudo permite concluir que a água lipossomada pode permear a pele e permite melhores efeitos biológicos.

Introduction: Introduction: Mineral water has been used in Dermatology for its moisturizing and anti-inflammatory effects. Its penetration seems to be superficial. An elastic liposome containing mineral water was developed in efforts to improve its penetration and action in the skin. Objectives: This study evaluated the efficacy of a 30-100 nm liposome, made of trehalose and soy phosphatidylcholine, which can cross 30 nm spaces and deliver the mineral water to deeper layers of the skin. Methods: The RAMAN method was used to evaluate the permeation of the liposome into the skin. Its moisturizing effects were measured through the genic expression of filaggrin and acquaporin, and its anti-inflammatory effects were measured through NF-¿ß quantities. Results: After 30 minutes, the phosphatidylcholine was localized 1-7 nm deeper in the corneum layer; 60 minutes after, the liposome had penetrated to the spinous layer; and no changes were verified after 120 minutes. The genic expression of filaggrin increased 3 times and the expression of acquaporin increased 1.8 times. NF-¿ß activity decreased 47%. Conclusion: Nanotechnology and its benefits are very important to dermatology. The development of liposomes with Brazilian technology demonstrates the emergence of a knowledge base regarding cosmetic delivery systems in the country. Therefore, Brazil's wealth of mineral spring waters represents a considerably valuable resource and should be the object of further studies in dermatology. This study has verified that liposome-encapsulated water can permeate the skin and provide enhanced biological effects

Comparative clinical evaluation of efficacy and safety of a formulation containing ciclopirox 8% in the form of a therapeutic nail lacquer in two different posologies for the treatment of onychomycosis of the toes / Avaliação clínica comparativa da eficácia e da segurança de formulação contendo ciclopirox a 8% na forma de esmalte terapêutico em duas diferentes posologias no tratamento de onicomicoses dos pododáctilos

BACKGROUND: The use of topical antifungal agents in the treatment of onychomycosis is of great value in clinical practice as there are different limitations regarding the use of systemic treatment. OBJECTIVE: To evaluate the efficacy and safety of a nail lacquer formulation containing ciclopirox 8% in two different posologies: the traditional regimen (3/2/1) and a regimen of weekly use. METHODS: A blind, randomized, comparative trial which included 41 patients divided into 02 groups, with Group I using the nail lacquer once weekly and Group II using the traditional regimen (3/2/1). Both groups applied the medication for 06 months. RESULTS: The species most frequently found in groups I and II were Trichophyton rubrum (55% and 61.9%) and Trichophyton mentagrophytes (30% and 19%). There was a tendency to a higher level of treatment resistance by T. mentagrophytes infection in both groups, without any predilection for sex, age, proportion of the nail affected at the beginning of the study, duration of the clinical disease and quantity of nails affected per person. Both groups had significant levels of mycological cure, clinical response and therapeutic success and there was no statistically significant difference between groups I and II (p >0.05). CONCLUSION: The nail lacquer containing ciclopirox 8% was equally effective at a weekly dose when compared to the traditional dosing (3/2/1), allowing a more comfortable regimen.

FUNDAMENTOS: A utilização de antifúngicos tópicos na terapêutica da onicomicose é de grande valor na prática clínica, visto que há diferentes limitações ao uso das opções terapêuticas sistêmicas. OBJETIVO: Avaliar comparativamente a eficácia e a segurança de uma formulação de esmalte de ciclopirox a 8% em dois diferentes esquemas posológicos: o esquema tradicional (3/2/1) e um esquema posológico de uso semanal. MÉTODOS: Foi realizado um estudo cego, comparativo e randomizado que incluiu 41 pacientes, divididos em dois grupos, sendo o grupo I submetido ao esquema posológico de uma vez por semana e o grupo II submetido ao esquema posológico tradicional (3/2/1). Os grupos utilizaram a medicação por 180 dias. RESULTADOS: As espécies mais frequentemente encontradas nos grupos I e II foram Trichophyton rubrum (55% e 61,9%) e Trichophyton mentagrophytes (30% e 19%). Houve tendência de maior resistência ao tratamento pelo T. mentagrophytes nos dois grupos estudados, sem predileção por sexo, idade, proporção de acometimento ungueal inicial, tempo de evolução do quadro ou número de unhas acometidas por indivíduo. Ambas as modalidades apresentaram índices significativos de cura micológica, resposta clínica e sucesso terapêutico, e não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos I e II (p > 0,05). CONCLUSÃO: O esmalte contendo ciclopirox a 8% mostrou-se igualmente eficaz na posologia de uma vez por semana quando comparada à posologia tradicional (3/2/1), permitindo um esquema posológico mais confortável.

Avaliação bioquímica e toxicológica de uma água mineral brasileira e seus efeitos cutâneos em uso tópico / Biochemical and toxicological assessment of a Brazilian mineral water and its effects on the skin

Introdução: A indústria de cosméticos francesa comercializa águas minerais como tendo benefícios biológicos. Objetivo: O presente estudo analisa, in vitro e in vivo, a composição oligomineral, assim como as características físico-químicas e efeitos biológicos de uma água mineral brasileira. Métodos: Foram conduzidos testes para avaliar as propriedades químicas, a citotoxidade (células viáveis) e a irritabilidade (teste het-cam). Estudos in vitro foram realizados para avaliar a capacidade de indução de expressão gênica e de detecção imunohistogênica de filagrina e aquaporina 3, de atividade de nf-kb e de proliferação de fibroblastos, em relação à água Milli Q. Resultados: A água estudada apresentou um alto índice de estrôncio (0,61 mg/ml). A expressão da filagrina e respectivos testes munohistoquímicos foram relevantes. A aquaporina 3 aumentou 1,8 vezes e a atividade do nf-kb decresceu 47%. A água em questão também foi capaz de estimular a proliferação de fibroblastos. Conclusão: A avaliação dessa água mineral originária da Serra do Japi (SP, Brasil), indica a existência de potencial para figurar como tratamento adjuvante em dermatologia, pois os resultados sugerem que ha hidratação da barreira cutânea, estimulo`a proliferação de fibroblastos, além da reparação e inibição de reações inflamatórias. Estudos clínicos adicionais devem ser realizados para que tais resultados sejam confirmados.

Leucemia e residência próxima a postos de combustíveis: estudo exploratório na Cidade de São Paulo / Leukemia and Residence near to Gas stations: An Exploratory Study in São Paulo

Hidrocarbonetos aromáticos são encontrados naturalmente no ambiente, emesmo em baixas concentrações, exibem propriedades mutagênicas e/oupró-carcinogênicas para os seres humanos. O benzeno ocorre naturalmenteno petróleo bruto e como conseqüência, é um componente da gasolina.Também é formado durante a combustão incompleta de combustíveis fósseis(derivados de petróleo, carvão, e, em menor medida, madeira). Alémdisso, é um intermediário comercialmente importantes na fabricação demuitos produtos químicos.Apesar das emissões provenientes da gasolina e da indústria petroquímica,as quais são as principais fontes de benzeno para o ar ambiente, há umavasta gama de potenciais fontes deste composto, ainda que em baixas concentrações,dentro das residências. Por exemplo, materiais de construção ecertos materiais de decoração podem conter concentrações residuais debenzeno. Outras fontes potenciais residenciais incluem a fumaça do tabaco,as tintas e removedores de tintas, fogões a lenha, calefação, etc.Por ser volátil, a inalação é a via de exposição mais comum para a população,mas o benzeno também penetra rapidamente pela pele e pode contaminara água e alimentos, resultando em vias de exposição dérmica e por ingestão...